■记者吴佳琴通讯员王敏芝
本报讯近日，临近预产期的魏女士因腹部隐痛，来到海盐县人民医院产科就诊。没想到，等待她们母女的却是一场生与死的博弈，胎盘早剥像一个隐形杀手在魏女士的体内肆虐，无情地伤害着这对毫无准备的母女。幸好，医务人员及时抢救，最终母女平安。
胎心持续下降，危险！
“有位孕妇胎心只有102次/分，宫缩不规则，胎膜未破，通过绿色通道马上送入病房，请病房准备接待。”接到门诊通知后，该院产科主任徐雪芬立即奔向病房。
边跑边想，这时一丝不良的感觉涌上徐雪芬心头，她停住脚步，转身通知护士长顾雪芳带领本科骨干医师、护士赶到检查室待命。
很快，门诊医生护送魏女士进入病房检查室。监测显示，魏女士子宫张力较高，而胎心持续下降至96次/分，胎儿宫内窘迫。胎盘早剥？脐带绕颈？……各种可能迅速在徐雪芬的脑海中闪过。
争分夺秒手术，迅速！
考虑到情况危急，徐雪芬果断下达抢救命令：“立即准备剖宫产，通知手术室准备手术，通知产房助产士、儿科医师等相关人员去手术室准备抢救。”
时间就是生命。抢救人员快速而又有序地忙碌起来，听胎心、抽血、皮试、插尿管、术前谈话、电话联系电梯等。很快，魏女士被紧急送入手术室。
此时，各抢救人员都已飞奔至手术室，各就各位，严阵以待。徐雪芬一直严密监测胎心变化。84次/分、72次/分、60次/分……看到胎心正在直线下降，胎儿生命危在旦夕，所有人的心都提到了嗓子口。
为让胎儿尽快脱离母体险境，抢救人员争分夺秒。两分钟后，一个全身苍白的新生儿被抱出子宫。
团队抢救婴儿，全力！
当时，新生儿的阿普加评分只有两分，属于重度窒息，需紧急抢救。随即，在徐雪芬和顾雪芳的指挥下，妇科、儿科、麻醉科等各新生儿复苏小组成员立即通过保暖、清理呼吸道、人工正压通气等措施予以抢救。
在抢救人员的配合下，5分钟后，新生儿有了自主呼吸，心率逐渐上升，继续正压通气至出生10分钟时，新生儿各项生命体征显示正常，发出了一声响亮的啼哭，这让全体新生儿复苏小组成员长舒了一口气。
之后，新生儿被送往重症监护室进一步观察治疗。
处置胎盘早剥，精准！
一边是经抢救脱离危险的新生儿，另一边是还在接受手术并处于危险之中的产妇。在手术中，徐雪芬发现魏女士的胎盘已经从子宫表面剥离，面积超过一半，子宫腔内积血达700微升，胎盘附着处子宫表面呈紫蓝色（医学上称之为子宫卒中，极易发生子宫收缩不良而导致的产后大出血）。
见此情形，徐雪芬立即给她使用强有力的宫缩剂，并对其子宫施以手法按摩，整个抢救过程历时1个小时零1分。
一周后，在医护人员的严密监护、治疗及精心护理下，魏女士母女顺利出院。
徐雪芬介绍，胎盘早剥非常危险，起病急、发展快，有些发病比较隐匿，孕妇往往没有明显的自觉症状，若不及时就医或处理不及时可能危及母子生命。“造成胎盘早剥的原因有多种，孕妇患严重的妊娠高血压、慢性高血压等会导致胎盘早剥的发生率增加，因此准妈妈们要加强产前检查，积极预防和治疗妊高症，对合并高血压、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理，同时妊娠晚期应避免仰卧位及腹部外伤。”徐雪芬提醒。
